Een ongeval of ziekte kan het professionele leven van het slachtoffer verstoren, met name wanneer er een volledige of gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid is. Het invaliditeitspensioen is een essentieel voordeel dat de begunstigden in staat stelt de materiële gevolgen van arbeidsongeschiktheid het hoofd te bieden. De betaling en het bedrag ervan voldoen aan bepaalde voorwaarden.

Hoe wordt arbeidsongeschiktheid erkend? Wat is de relatie tussen invaliditeitspercentages en de hoogte van het invaliditeitspensioen? Hoe deze vergoeding te krijgen?

Invaliditeitspensioen: wat is het?

Arbeidsongeschiktheidspensioen is financiële bijstand die door het algemene socialezekerheidsstelsel wordt betaald aan personen die als gevolg van een ongeval of een niet-beroepsziekte niet langer een beroepsactiviteit kunnen uitoefenen of niet langer kunnen uitoefenen. onder dezelfde omstandigheden als vóór het optreden van deze gebeurtenis.

Dit kan de vorm aannemen:

  • vervangingsinkomen voor de persoon die wegens arbeidsongeschiktheid is gestopt
  • een inkomenssupplement voor de persoon die een professionele activiteit handhaaft ondanks de erkenning van een handicap.

Wie kan profiteren van een invaliditeitspensioen?

Om in aanmerking te komen voor een arbeidsongeschiktheidspensioen, moet aan bepaalde voorwaarden worden voldaan. Deze betreffen zowel de vroegere beroepsactiviteit als de ongeschiktheid op zich.

Voorwaarden met betrekking tot de activiteit

Het arbeidsongeschiktheidspensioen staat open voor mensen die:

  • zijn geregistreerd voor ten minste 12 maanden bij de sociale zekerheid vóór de medische verklaring van arbeidsongeschiktheid
  • rechtvaardigen ten minste 600 uren werk als werknemer of om 2.030 keer de SMIC per uur te hebben bijgedragen
  • de wettelijke pensioenleeftijd niet hebben bereikt.

Voorwaarden met betrekking tot handicap

De eerste voorwaarde om van dit pensioen te kunnen genieten, is de officiële erkenning van de arbeidsongeschiktheid door de medisch adviseur van het Primary Health Insurance Fund (CPAM).

Dan moet de arbeidsongeschiktheid een inkomstenverlies van minstens 2/3 voor de werknemer genereren.

Herken een arbeidsongeschiktheid: hoe werkt het?

Een arbeidsongeschiktheid kan niet worden vastgesteld door de werkgever, de werknemer zelf of zijn arts. Het gebruik van een derde partij in de arbeidsrelatie is noodzakelijk om deze diagnose te objectiveren.

De erkenning van de arbeidsongeschiktheid die recht geeft op een arbeidsongeschiktheidspensioen is dus de verantwoordelijkheid van de medisch adviseur van het CPAM:

  • na verzending van een patiëntendossier of door de arts van de patiënt
  • op voorstel van het CPAM zelf.

In beide situaties moet de betrokkene, om deze erkenning aan te vragen, een cerfa-formulier met de gevraagde bewijsstukken naar zijn / haar thuis-CPAM sturen. Om deze stappen uit te voeren, kan hij worden vergezeld door de CPAM-diensten, maar ook door de bedrijfsarts of zijn arts.

Het ziekenfonds stuurt zijn beslissing binnen twee maanden naar de verzekerde. In geval van weigering om het invaliditeitspensioen of de classificatie in een categorie toe te kennen die de verzekerde wil betwisten, is het voor laatstgenoemde mogelijk om in beroep te gaan tegen de door het CPAM aangemelde positie.

Handicappercentage: hoe wordt het bepaald?

Het toegekende bedrag is afhankelijk van de mate van invaliditeit en de inkomsten die vóór de erkenning zijn ontvangen. Dit tarief heeft daarom een ​​essentiële plaats in de beloning van de werknemer.

Wanneer de arts van het CPAM het aanvraagdossier voor invaliditeitspensioenen onderzoekt en arbeidsongeschiktheid erkent, plaatst hij de begunstigde in een van de 3 categorieën volgens het tarief dat hij of zij hem toekent. Dit tarief houdt rekening met verschillende parameters: de resterende werkcapaciteit, de leeftijd en de fysieke en mentale vermogens van de werknemer, evenals het vermogen van laatstgenoemde om beroepsopleiding te hervatten gericht op functionele mobiliteit of professionele omscholing.

Namelijk : als de verzekerde van mening is dat zijn toestand is veranderd sinds de erkenning van zijn handicap, kan hij om herziening van zijn dossier vragen met het oog op de toekenning van een hoger pensioen.

De inkomsten die in aanmerking worden genomen om de hoogte van het pensioen te bepalen

Om de hoogte van het pensioen te bepalen, wordt rekening gehouden met de beste 10 jaar activiteit. Als de duur van de vorige beroepsactiviteit minder dan 10 jaar is, worden de inkomsten beschouwd als de jaren waarvoor de bijdragen zijn betaald sinds de registratie.

Bedrag van pensioen en invaliditeit

Zoals hierboven vermeld, is de hoogte van het toegekende pensioen afhankelijk van de geselecteerde handicapcategorie. De bedragen variëren van € 289, 90 tot € 2 807, 07 per maand, afhankelijk van de geselecteerde categorie en het referentie-inkomen van de begunstigde.

Voor 2020 is het minimale jaarlijkse bedrag van het invaliditeitspensioen € 3.478, 80 .

Classificatie per categorieGerichte situaties Toegekend arbeidsongeschiktheidspensioen
% van gemiddeld referentiesalarisOvereenkomstig maandelijks bedrag
Categorie 1De verzekerde kan nog een bezoldigde activiteit hebben30% van het gemiddelde referentiesalarisVan € 289, 90 tot € 1.013, 10
Categorie 2De verzekerde kan geen professionele activiteit meer uitoefenen50% van het gemiddelde referentiesalarisVan € 289, 90 tot € 1.688, 50
Categorie 3De verzekerde kan geen professionele activiteit meer uitoefenen en moet worden vergezeld door een derde persoon om hem te helpen in zijn dagelijkse leven50% van het gemiddelde referentiesalaris plus 40% voor het gebruik van een derde (komt overeen met de "MTP" -verhoging voor derden).Van € 1.408, 47 tot € 2.807, 07
+ verhoging voor derden van € 1.118, 57

Om ook te lezen:

  • Erkenning van de gehandicapte werknemer: alles wat u moet weten
  • Hoe de inclusiemobiliteitskaart verkrijgen?
  • Hoe de aanvullende invaliditeitsuitkering verkrijgen?
  • Wat zijn de gevolgen van arbeidsongeschiktheid?
  • Vervroegde uittreding wegens handicap: hoe te profiteren?

Categorie: