Een ziekteverlof heeft een welomschreven doel: het herstel van de werknemer. Een controle van het ziekteverlof kan dus worden uitgevoerd om na te gaan of de oorzaak van deze opschorting van de beroepsactiviteit gerechtvaardigd is, met als doel het voorkomen van misbruik door de werknemers die kunnen terugkeren naar het werk, maar die niet doe het niet.

Het beheersen van ziekteverlof, een noodzaak om misbruik te voorkomen

Wanneer een werknemer met ziekteverlof is, wordt zijn contract opgeschort. De werknemer met verlof ontvangt per dag betaald door de sociale zekerheid (overeenkomend met 80% van zijn referentie-inkomsten), plus, indien van toepassing, een extra salaris betaald door de werkgever op basis van een collectieve overeenkomst. (bedrijfsovereenkomst of filiaalovereenkomst).

De sociale zekerheid en de werkgever kunnen, zolang zij deze onderbreking van de beroepsactiviteit compenseren, controleren of dit gerechtvaardigd is door een controle op ziekteverlof in de woning van de werknemer in te stellen.

Ze sturen een liberale arts die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van deze verificatie.

Hoe is de controle?

Het ziekteverlof vermeldt uitdrukkelijk of de werknemer bevoegd is om zijn huis te verlaten, en zo ja, wat zijn de uren van toegekende uitstapjes (gedefinieerde tijdvakken of vrije uitgangen).

De controle over het ziekteverlof wordt uitgevoerd op momenten dat de werknemer thuis hoort te zijn, tussen 9.00 en 11.00 uur en tussen 14.00 en 16.00 uur. Deze tijdsperiode is ook van toepassing tijdens het weekend.

De werknemer wordt niet vooraf geïnformeerd. In het geval van gratis ontslagschema's (de werknemer heeft de toestemming van zijn arts om afwezig te zijn in zijn huis als hij dat wenst), omdat de controle ingewikkelder is, kan de werknemer worden opgeroepen voor een afspraak .

Het is bij de werknemer thuis dat de controle op het ziekteverlof wordt uitgevoerd, of liever het huis dat op de hoogte is van het ziekteverlof. Als de werknemer bevoegd is om deze onderbreking op een ander adres te maken, moet hij de sociale zekerheid en de werkgever op de hoogte brengen.

Om te weten! Deze procedure is niet beperkt tot het controleren van de aanwezigheid van de werknemer thuis. De arts zal de herstellende werknemer onderzoeken om de geldigheid van het oordeel te beoordelen.

Dus als u bent gearresteerd voor lumbago en dat tijdens de inspectie van het ziekteverlof de arts u ziet werken, zal de opschorting van de professionele activiteit moeilijk te rechtvaardigen zijn!

Wat gebeurt er als het oordeel niet gerechtvaardigd is?

Als de werknemer niet op zijn woonplaats aanwezig is of het onderzoek de beslissing niet rechtvaardigt, kunnen de ziekteverlofregelingen worden verwijderd.

Namelijk : er zal geen terugbetaling van de betaalde vergoeding worden gevraagd aan de werknemer die wordt gestopt, maar deze zullen worden verwijderd uit de kennisgeving van de resultaten van de controle op het ziekteverlof.

Hoe de resultaten na een controle uitdagen?

Het moet bekend zijn dat de werknemer om medische redenen altijd afwezig mag zijn. Een afwezigheid thuis tijdens de controle kan worden gerechtvaardigd door een medische verplichting (bloedonderzoek, afspraak met een arts, enz.).

De werknemer moet de werkgever of de sociale zekerheid een document verstrekken waaruit blijkt dat hij afwezig is (bijvoorbeeld: gedateerde resultaten van bloedonderzoek, enz.).

De uitdaging van een medisch onderzoeksresultaat uitgevoerd als onderdeel van de inspectie kan zijn:

  • Binnen 10 dagen van de afdeling Controle van het CPAM van het huis (de details verschijnen op de e-mail die door de werknemer is ontvangen)
  • Voor de Prud'hommes indien de inspectie resulteerde in een opschorting van de betaling van de salarisaanvulling die als misbruik werd beschouwd.

Beheersing van ziekteverlof door sociale zekerheid

We zagen dat de werkgever een arts kon sturen om te controleren of ziekteverlof moest worden gehandhaafd. Het ziekenfonds kan ook om een ​​cheque vragen, omdat het ook een vergoeding aan de werknemer betaalt!

De procedure zal anders zijn, de sociale zekerheid kan besluiten om een ​​administratief agent te sturen om te verifiëren dat de gearresteerde werknemer thuis is op het moment van verplichte aanwezigheid. Als hij niet aanwezig is en zijn afwezigheid niet gerechtvaardigd is, loopt hij het risico dat zijn hulp wordt afgeschaft of op zijn minst wordt verminderd. Het ziekenfonds kan ook een arts sturen om een ​​controle uit te voeren. Na een controle van de sociale zekerheid wordt de werkgever op de hoogte gebracht van deze stap en als de werknemer afwezig is of als het rapport concludeert dat hij weer aan het werk had kunnen zijn, heeft de werkgever ook het recht om de betaling te stoppen. dagelijkse vergoedingen.

Wat te doen als u afwezig bent tijdens een ziekteverlof?

Het is mogelijk om je huis te verlaten, zelfs als het een reis van meerdere dagen betreft (in Frankrijk of in het buitenland). Als u deze behoefte heeft terwijl u met ziekteverlof bent, is het noodzakelijk om het ziekenfonds hiervan op de hoogte te stellen en toestemming te vragen. Het verzoek moet ten minste 15 dagen vóór de datum van vertrek worden gedaan. De redenen voor dit vertrek en de plaats en data moeten worden vermeld.

Categorie:

Werk