Staatsgeneeskundige hulp is bedoeld om mensen in moeilijkheden te helpen die in Frankrijk aankomen en hun situatie nog niet hebben kunnen regulariseren. Onder voorwaarden van middelen is het mogelijk om deze hulp te ontvangen die het mogelijk maakt om te worden ondersteund als medische zorg moet worden aangevraagd.

Wat is State Medical Aid (MEA)?

State Medical Aid is een systeem van toegang tot zorg in Frankrijk dat is ontworpen om buitenlanders die in Frankrijk wonen in een onregelmatige situatie in staat te stellen zorg te ontvangen. Om in aanmerking te komen, moet u een stabiele woning hebben. Deze bijstand wordt verleend onder voorbehoud van middelen. Er moet een dossier worden aangemaakt om een ​​MEA aan te vragen en zodra de bijstand is verleend, kan de begunstigde er gedurende een jaar gebruik van maken. Als hij opnieuw medische hulp van de staat wenst te ontvangen, moet hij elk jaar opnieuw een aanvraag indienen.

De voorwaarden waaraan moet worden voldaan om in aanmerking te komen voor medische hulp van de staat

Zich op Frans grondgebied bevinden in een onregelmatige situatie

Deze hulp is voorbehouden aan mensen die hun situatie nog niet hebben geregulariseerd (anders bestaan ​​er andere hulpmiddelen, in dit geval is het mogelijk om een ​​conventionele ziektekostenverzekering te ontvangen). U mag daarom geen verblijfsvergunning of enig ander document overleggen waaruit blijkt dat de procedures voor het verkrijgen van de verblijfsvergunning aan de gang zijn.

Het hebben van een stabiel verblijf in Frankrijk

Deze hulp is gereserveerd voor mensen die minimaal 3 maanden in Frankrijk wonen. Er is echter een uitzondering voor minderjarigen die kunnen profiteren van medische bijstand van de staat, zelfs als ze net in Frankrijk zijn aangekomen. Voor daklozen is het mogelijk om een ​​verblijfplaats te kiezen, dat wil zeggen een administratief adres te hebben waarmee e-mails kunnen worden uitgewisseld met de administratie. Een zeer nuttige stap wanneer men hulpmiddelen zoals de AME wil waarnemen. Dit verzoek kan worden gedaan in een CCAS (gemeenschapscentrum voor sociale actie) of in een erkende vereniging.

Vervul bepaalde voorwaarden van middelen

Natuurlijk is deze hulp voorbehouden aan mensen die zich in een zeer precaire situatie bevinden, dus we moeten onder bepaalde maxima van middelen blijven om er recht op te hebben. Jaarlijkse plafonds worden berekend door middelen van de laatste 12 maanden te nemen. Deze plafonds variëren afhankelijk van de woonplaats (ze zijn hoger in de DOM dan in Frankrijk) en veranderen afhankelijk van de samenstelling van het huis van de aanvrager.

Wat zijn de verwachte voordelen?

Algemene voorwaarden van de AME

State Medical Aid biedt 100% medische en ziekenhuiszorg. Deze totale dekking is alleen van toepassing binnen de grenzen van de tarieven vastgesteld door de sociale zekerheid. Er zijn geen kosten om vooruit te gaan tijdens de zorg. Als de begunstigde van de AME kinderen jonger dan 16 heeft, kunnen ze ook profiteren van het apparaat. De leeftijd wordt teruggebracht tot 20 jaar als kinderen studeren.

Beperkingen op bepaalde medische procedures

In sommige gevallen kunnen medische kosten niet worden gedekt door medische hulp van de staat. Dit is met name het geval voor alle handelingen met betrekking tot reproductieve gezondheidszorg, voor spabehandelingen en voor de aanschaf van medisch gereduceerde medische benodigdheden. Als de begunstigde minderjarig is, zijn er geen beperkingen en worden alle medische kosten voor 100% vergoed.

Hoe kunt u staatssteun aanvragen?

Het is het cerfa-formulier nr. 11573 * 06 dat moet worden ingevuld en teruggestuurd om AME aan te vragen. Een kennisgeving helpt te begrijpen wat moet worden ingevuld en geeft een overzicht van de verschillende ondersteunende documenten die moeten worden verstrekt zodat de aanvraag kan worden bestudeerd.

Zodra het bestand is voorbereid, is het mogelijk om het te deponeren bij het Primary Health Insurance Fund (CPAM), bij het gemeenschappelijke of intercommunale centrum voor sociale actie (CCAS) waarvan uw woonplaats afhankelijk is, bij de gezondheids- en sociale diensten in een erkende vereniging of in een gezondheidsinstelling.

Als het moeilijk is om de formulieren in te vullen of de gevraagde bewijsstukken te overleggen, kunnen deze organisaties de aanvragers helpen. Nadat het bestand is ingediend, stuurt de organisatie het binnen 8 dagen naar het CPAM.

Weet dat de vernieuwing van de AME niet automatisch gaat! Vergeet niet uw verzoek 2 maanden voor het verstrijken van uw rechten te verlengen.

Ontvang de beslissing van het CPAM

Het CPAM zal u dan binnen 2 maanden informeren of u van de AME kunt profiteren. Zonder antwoord van de organisatie betekent dit dat het verzoek niet kon slagen. Als het antwoord positief is, ontvang je een uitnodigingsbrief waarin staat wanneer je je kaart moet ophalen. Het wordt dan weergegeven als u zorg moet krijgen, zodat de zorg kan worden gedaan.

Om ook te lezen:

  • Ziektekostenverzekering: exploitatie, financiering, aflossingen
  • Wat zijn gebruikerskosten?
  • Universal Health Cover (CMU): evolutie, doelstellingen en voorwaarden
  • Waar is de Schengen-verzekering voor?
  • Wat te doen in geval van een verloren, gebroken of gestolen levenskaart?

Categorie:

Verzekering