De aanvullende ziekteverzekering vult de vergoedingen van de sociale zekerheid aan. U betaalt elke maand een bijdrage aan uw verzekeraar en in ruil daarvoor heeft u recht op een bepaalde vergoeding voor uw ziektekosten volgens de gekozen formule.

Is aanvullende ziektekostenverzekering verplicht?

Wederzijdse of aanvullende gezondheid is over het algemeen niet verplicht. Dit is slechts een aanvullende garantie waarmee u een hoger vergoedingsniveau kunt krijgen dan voorgesteld door de sociale zekerheid.

Voor kleine uitgaven of voor zorg die zeer goed wordt vergoed door de sociale zekerheid, zal de impact klein zijn. Wanneer uitgaven belangrijk worden (in het geval van bijvoorbeeld ziekenhuisopname) of voor zorg die slecht wordt vergoed (tandheelkundig of optisch), is het bijna essentieel om een ​​wederzijdse overeenkomst te hebben, omdat zonder deze kosten de kosten van bepaalde interventies onbetaalbaar.

Omdat u nooit weet wanneer een gebeurtenis die een dringende interventie vereist, moet ingrijpen, is het beter om een ​​aanvullende ziektekostenverzekering te kiezen. Mensen met een zeer beperkt budget kunnen kiezen voor de meest economische formules die ten minste de essentiële kosten dekken in geval van ziekenhuisopname.

De aanvullende ziekteverzekering is in één geval verplicht: voor de werknemers van bepaalde bedrijven die een wederzijdse verplichting voor hun personeel opleggen. In dit geval zijn werknemers over het algemeen verplicht om de wederzijdse keuze van hun werkgever te kiezen, tenzij ze afstand doen.

Welk garantieniveau kiezen?

Het is niet altijd nodig om de duurste aanbiedingen te kiezen om goed te worden beschermd! U hoeft alleen een service te kiezen die is aangepast aan uw behoeften. Als u bijvoorbeeld vaak een tandarts bezoekt, kan een tandheelkundige versterking nodig zijn.

Als u zelden uw arts bezoekt en geen behandeling gebruikt, heeft het geen zin om het beste dekkingsniveau te kiezen.

Het is mogelijk om op 2 parameters te spelen: het algemene dekkingsniveau en de opties.

Het algemene niveau van uw verzekering is het niveau van vergoeding voor huisartsenzorg, huisartsenbezoeken of specialisten, ziekenhuisopnames, medicijnen, enz. Vervolgens kunnen we, ongeacht het gekozen verzekeringsniveau, kiezen voor een optische of tandheelkundige versterking naargelang de behoeften.

Met deze opties kunt u uw zorgverzekering aanpassen aan uw problemen. Sommige gezondheidssupplementen bieden ook de toevoeging van bepaalde opties, zoals een pakket alternatieve geneesmiddelen dat een deel van het overleg met acupuncturisten, osteopaten, natuurgeneeskundigen, enz. Vergoedt.

Is het voordelig om de complementaire gezondheid van uw werkgever te kiezen?

Bedrijven bieden nu systematisch aanvullende gezondheid aan hun werknemers. Tenzij je al een zeer voordelige formule hebt, is dit een aanbod om te studeren omdat de werkgever ten minste de helft betaalt aan het wederzijdse . Voor mensen met lage inkomens maakt de hulp bij de betaling van een aanvullende gezondheid het ook mogelijk om de notitie te verlichten.

Werknemers van de particuliere sector worden door hun werkgever een aanvullende gezondheid aangeboden tegen een gunstig tarief. Het bedrijf moet deze gezondheidsdekking aanbieden aan alle werknemers en is verplicht om ten minste 50% te betalen. Deze oplossing is dus altijd zeer voordelig voor werknemers die minder betalen voor hun wederzijdse.

Het lidmaatschap van deze wederzijdse door de werknemer is verplicht, tenzij u ook profiteert van een gunstiger gezondheidsdekking (bijvoorbeeld die van uw echtgenoot) en / of als u een contract voor bepaalde tijd hebt voor een korte termijn (3 maanden of minder), of als u minder dan 15 uur per week in het bedrijf werkt.

Andere gevallen waarin het mogelijk is om de complementaire gezondheid van het bedrijf te weigeren

Werknemers met een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd kunnen meestal het wederzijdse aanbod van het bedrijf weigeren, maar voor arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd van meer dan 3 maanden is het noodzakelijk om de bedrijfsvoorschriften te controleren met betrekking tot de aansluiting op de aanvullende ziektekostenverzekering. Evenzo kunnen leerlingen in de meeste gevallen weigeren deel te nemen aan het door de onderneming voorgestelde stelsel van onderlinge verzekering.

Het bedrijf moet de keuze aan voormalige werknemers overlaten. De werknemers die aanwezig waren in het bedrijf voordat de aanvullende complementaire gezondheid werd ingesteld, kunnen ervoor kiezen om zich niet aan het apparaat te houden. In feite voorzag hun arbeidsovereenkomst niet in lidmaatschap van een wederzijds bedrijf.

De werkgever kan hen daarom niet dwingen dit te doen als alleen het bedrijf de beslissing heeft genomen om dit wederzijds op te zetten en dat de werknemer een deel van de premies moet betalen of als het contract in deze mogelijkheid tot vrijstelling voorziet.

Ondersteuning voor aanvullende gezondheid: wie kan er baat bij hebben?

Hulp bij de betaling van complementaire gezondheid (ACS) is een apparaat waarmee mensen die niet de middelen hebben om te profiteren van een wederzijdse. Deze hulp biedt een vermindering van de bijdrage van de onderlinge verzekering. Inkomstenplafonds worden vastgesteld en bepalen wie van deze regeling kan profiteren.

Aantal personen in het huishoudenMiddelen voor het jaar
1EUR 11.776
2€ 17.664
321 197 euro
427 730 euro
Extra persoonEUR 4.710

Het bedrag van de steun kan variëren van 100 tot 550 euro per jaar per persoon . Dit bedrag varieert afhankelijk van de leeftijd van de begunstigde, hoe ouder ze zijn en hoe meer het bedrag van de ACS toeneemt.

Om ook te lezen:

  • Vergoedingspercentage sociale zekerheid: begrijp het!
  • Ziektekostenverzekering: exploitatie, financiering, aflossingen
  • Wat zijn gebruikerskosten?

Categorie:

Verzekering