Sociale zekerheid maakt de toegang tot gezondheidszorg gemakkelijker, zelfs als alle verzekerden deelnemen aan een deel van de kosten. Kosten die niet worden vergoed door de Secu staan ​​bekend als "co-payment". Afhankelijk van het geval kan het gezondheidstoeslag van de verzekerde echter een deel of het geheel daarvan dekken. Soms kan de patiënt profiteren van een vrijstelling van co-betaling .

Wat zijn de gebruikerskosten?

De eigen bijdrage komt overeen met het deel van de ziektekosten dat onder de verantwoordelijkheid van de verzekerde valt .
Het is onlosmakelijk verbonden met het socialezekerheidsstelsel en is van toepassing op iedereen zonder uitzondering, evenals op alle vergoedbare ziektekosten.
Dus, wanneer u naar de dokter gaat, wanneer u medische biologietests gebruikt of wanneer u geneesmiddelen op recept koopt, is de co-betaling van toepassing.

De ondersteuning van gebruikerskosten door de aanvullende gezondheid

Degenen onder u die een aanvullende gezondheidsvoordeel hebben, hebben een aanzienlijk voordeel, omdat hun complementaire betaling de gehele of gedeeltelijke betaling kan ondersteunen . Aan de andere kant, degenen die CMUC of ACS hebben en die zich hebben geabonneerd op een aanvullende gezondheidspartner, hebben de kans om te zien dat al hun gezondheidskosten worden verzorgd.

Vrijstelling van gebruikerskosten: toepasselijke gevallen

Om de toegang tot gezondheidszorg te vergemakkelijken en te voorkomen dat sommige mensen hun zorg opgeven vanwege hun precaire situatie, zijn gevallen van vrijstelling van co-betaling ontwikkeld. Deze hebben recht op 100% dekking.

Gevallen waarin een terugbetalingspercentage van 100% wordt toegepast, zijn de volgende (niet-uitputtende lijst)

:

  • De medische, farmaceutische, ziekenhuisopname-, analyse- en biologische onderzoekskosten die zwangere vrouwen maken vanaf de zesde maand van de zwangerschap,
  • De hospitalisatiekosten van pasgeborenen werden 30 dagen na hun geboorte geoefend,
  • Gezondheidskosten voor mensen die een arbeidsongeval of een beroepsziekte hebben opgelopen,
  • Gezondheidskosten voor mensen met langdurige aandoeningen
  • De biologische tests die inherent zijn aan screening op HIV en hepatitis C,
  • De kosten van abortus,
  • Anticonceptiemiddelen voor minderjarigen van 15 jaar en ouder,
  • Terrorismegerelateerde zorg aan slachtoffers op de officiële lijst van het Openbaar Ministerie van Parijs,
  • Preventieve mondelinge examens voor kinderen van 6 jaar en ouder,
  • De gezondheidskosten van personen die profiteren van de wetgeving inzake militaire invaliditeitspensioenen.

Om ook te lezen:

  • Beroepsziekte: wanneer werk geen gezondheid is
  • Langdurige ziekte of aandoening (ALD): lijst en stappen?
  • Alles over algemene betaling door derden

Categorie:

Verzekering