Op het Franse grondgebied hebben alle personen, of zij nu werken of werkloos zijn, liberaal of onafhankelijk, recht op sociale bescherming die hen toegang geeft tot medische zorg. Update over de verschillende bestaande schema's volgens sociaal-professionele categorieën.

Sociale bescherming: de verschillende regelingen

Het algemene schema

De meerderheid van de Franse bevolking is aangesloten bij het zogenaamde "algemene" regime: vier van de vijf mensen. De algemene regeling betreft werknemers in de particuliere sector, studenten, begunstigden van bepaalde uitkeringen en gewone inwoners van het grondgebied. Deze tak van Franse sociale bescherming dekt 75% van de gezondheidsuitgaven.

Het landbouwregime

Deze regeling biedt sociale bescherming voor landbouwers en werknemers in de landbouw. Dit regime is het enige dat afhankelijk is van het ministerie van Landbouw, terwijl de anderen onder het ministerie van Sociale Zaken vallen.

Speciale diëten

Er zijn verschillende speciale regelingen voor sociale bescherming voor mensen buiten de algemene regeling. Deze omvatten bijvoorbeeld ambtenaren, SNCF- of EDF-GDF-agenten, werknemers van de Banque de France of de Nationale Vergadering, de Senaat, enz.

Nieuw voor werklozen: de basis-CMU bestaat niet meer

Sinds de hervorming van de universele bescherming die op 1 januari 2020 van kracht is geworden, bestaat er geen basisdekking voor universele gezondheidszorg meer. Voorheen bood deze regeling werklozen de mogelijkheid 100% van hun zorg te vergoeden.
Dit systeem is vervangen door een veel eenvoudiger systeem, dat ervan uitgaat dat iedereen toegang heeft tot vergoeding van zorg en de continuïteit van het lidmaatschap van een plan in geval van verlies van baan.
Mensen die hun baan hebben verloren, kunnen daarom blijven profiteren van hun vorige regime. Anderzijds blijft de complementaire CMU, die het mogelijk maakt de vergoeding van de zorg te voltooien, bestaan.

De sociale dekking van micro-ondernemers: het sociaal regime van onafhankelijken

Het Social Regime of Independents (RSI) betreft, zoals de naam al doet vermoeden, de zelfstandige: zelfstandige ondernemers, ambachtslieden, industriëlen, handelaars en vrije beroepen. In tegenstelling tot de andere regelingen die specifiek zijn voor de ziekteverzekering, wordt de RSI beheerd door een Franse privaatrechtelijke organisatie.
In het bijzonder profiteert de micro-ondernemer van een vereenvoudigde regeling voor het berekenen en betalen van verplichte bijdragen en sociale bijdragen om van deze sociale bescherming te genieten. Elke maand of elk kwartaal moet hij zijn socialezekerheidsbijdragen berekenen en betalen op basis van de bruto-omzet.
In Frankrijk varieert dit percentage, afhankelijk van de woonplaats en de activiteit, tussen 8, 9% en 23, 1% van de inkomsten.
Alle informatie op de officiële website van de ziektekostenverzekering: ameli en die van de RSI

Om ook te lezen:

  • Ziektekostenverzekering: hoe werkt deze geweldige machine?
  • Hoe betaal je de RSI niet?
  • Hoe werkt de pensionering van ambtenaren?

Categorie:

Verzekering